ÉVALUATION DES EFFETS DE STIMULATION CARDIOVASCULAIRE APRÈS DÉCLENCHEMENT DE L’ANESTHÉSIE AVEC DE LA KÉTAMINE
*ZA Suleiman?, Kolawole IK, Bolaji BO
Dept of Anaesthesia,
Faculty of Clinical Sciences,
University of Ilorin, Ilorin, Nigeria
E-mail: suleiman.za@unilorin.edu.ng and suzack71@yahoo.com
*Correspondence
RÉSUMÉ Contexte : La kétamine est un anesthésique courant dans les opérations chirurgicales en pédiatrie et chez les adultes dans notre environnement. Chez les patients polytraumatisés, ses effets cardio-stimulateurs peuvent être favorables pour soutenir le système cardiovasculaire en attendant les effets cliniques des interventions de réanimation en cours. Cependant, son usage clinique cause des stimulations cardiovasculaires significatives qui peuvent être délétères pour les patients avec des maladies cardiovasculaires.
But & objectifs : Evaluer les effets stimulantsde la kétamine sur le système cardiovasculaire suite à un déclenchement de l’anesthésie avec de la kétamine.
Conception de l’étude : Ceci est une étude observationnelle prospective des réponses hémodynamiques de 52 patients consentants qui ont subi des opérations chirurgicales sous une anesthésie générale déclenchée avec de la kétamine.
Cadre : CHU Université d’Ilorin, Ilorin, Nigéria.
Matériaux et méthodes : Après approbation par le Comité institutionnel d’éthique, 52 patients adultes consentants prévus pour une opération chirurgicale sous une anesthésie générale sont prémédicamentés avec 10mg de diazépam orale 90 minutes avant que de la kétamine (2mg/kg par voie intraveineuse) ne soit administrée de façon intraveineuse comme déclencheur de l’anesthésie.
La fréquence du pouls (FP) et la pression artérielle moyenne (PAM) sont mesurées de façon non invasive et enregistrées à une minute d’intervalle pendant 10 minutes après le déclenchement de l’anesthésie avec 2mg/kg de la kétamine intraveineuse pendant que les patients respiraient 100% d’oxygène de façon spontanée.
RÉSULTATS
Résultats : Chez les 52 patients étudiés, les valeurs de la fréquence du pouls (FP), de la pression artérielle systolique (PAS), de la pression artérielle diastolique (PAD) et de la pression artérielle moyenne (PAM) étaient significativement élevées au-dessus des valeurs du pointde référence par 22±14bpm, 15±11mmHg, 19±15mmHg et 12±10mmHg respectivement, avec p=0.0001.
Conclusion : Le déclenchement de l’anesthésie générale avec de la kétamine exerce des effets stimulants bénéfiques au système cardiovasculaire.
Mots clés: Kétamine, stimulations cardiovasculaires au déclenchement, Ilorin, Nigéria.