EXPERIENCE DE LA REDUCTION HYDROSTATIQUE PAR ECHOGRAPHIE DE L’INTUSSUSCEPTION CHEZ LES ENFANTS DU SUD-OUEST DU NIGERIA

Correspondence*
Subvention de soutien: Aucune
Conflit d'intérêts: Aucun

RESUME

Contexte : L’intussusception est une cause fréquente de l’obstruction intestinale chez les jeunes enfants. Le diagnostic et le traitement de l’intussusception ont évolué au cours des années en privilégiant l’échographie comme la technique d’imagerie par excellence et un acteur clé dans réduction sans chirurgie de l’intussusception grâce à l’avantage de posséder une morbidité réduite et de ne pas être exposé au rayonnement ionisant en comparaison aux autres moyens de traitement.

But et Objectifs : Cette étude vise à évaluer l’efficacité de la réduction hydrostatique guidé par échographie dans la gestion de l’intussusception chez les enfants et à évaluer les signes prédictifs de réductibilité. Méthodes : On a effectué une étude potentielle de tous les enfants atteints d’intussusception non-compliquée entre janvier 2005 et septembre 2013. Le diagnostic de l’intussusception s’est effectué cliniquement et une ultra-échographie abdominale a servi à confirmer cela. On a effectué une réduction hydrostatique de l’intussusception guidée par échographie sur les patients choisis après qu’ils aient été suffisamment ressuscités. La réduction échouée a été abandonnée au profit de la réduction par chirurgie chez certains malades. Les données collectées comprenaient l’âge des malades, la durée des symptômes et les résultats de la procédure et ceux-ci ont été analysés.

Résultats : quatre-vingt-quatre malades de l’intussusception ont été traités au cours de cette période, 36 malades (42,9%) ont été jugés appropriés à la réduction hydrostatique de l’intussusception. Vingt-quatre malades (66,7%) se sont présentés au bout de 48 heures du début des symptômes. Vingt-un (58,3%) de malades ont subi une réduction hydrostatique réussie de l’intussusception tandis que la réduction a échoué chez 15 malades (41,7%). La procédure a réussi chez la majorité (58%) des malades en dessous d’un an et chez un sur trois (33%) des malades âgé de plus d’un an. La réduction hydrostatique de l’intussusception a réussi chez 14 sur 24 malades (58,3%) de ceux qui se sont présentés au bout de 48 heures de l’apparition des symptômes.

Conclusion : La réduction hydrostatique de l’intussusception sous le contrôle d’échographie est une méthode prudente, efficace et utile de contrôle d’intussusception chez des enfants minutieusement choisis. Dans l’ensemble, ce moyen de traitement est rentable et pourrait être utilisé chez les malades des régions à faible revenus. Il contrôle également la procédure de réduction et visualise les composants de l’intussusception y compris les points principaux.

Mots clés: Intussusception, Réduction hydrostatique, Contrôle échographique, Résultats réussis, Nigeria

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