LA GESTION DE CANCER DE LA PROSTATE A ACCRA, AU GHANA

*Yeboah ED1 , Hsing AW2,4, Mante S3, Mensah JE1, Kyei MY1, Yarney J1, Vanderpuye V1, Beecham K1, Tettey Y1, Biritwum RB1, Adjei AA1, Gyasi R1, Asante K1, Ampadu KN1, Klufio GO1, Gepi-Attee S1, Owoo C1, Kwami D1, Ahiaku5, Pandra R6, Cook MB2,       

1University of Ghana Medical School(UGMS), Korle Bu Teaching Hospital(KBTH), Accra, Ghana now University of Ghana School of Medicine and Dentistry(UGSMD), Accra, Ghana. Email: kofiyebuk@gmail.com

2Division of Cancer Epidemiology and Genetics, National Cancer Institute(NCI),National Institute of Health(NIH), Bethesda, Maryland, USA. 337 Military Hospital, Accra, Ghana 4Stanford University – Stanford Cancer Institute, CA, USA. 5Visiting Surgeon from UK 6Visiting Surgeon, Indian Forces Hospital.

No conflict of interest.

SOURCES OF GRANT: The Ghana Study was part of Ghana Prostate Health Study (GPHS) and Case Expansion Studies 2002 – 2013 supported by National Cancer Institute/National Institute of Health (NCI/NIH) Bethesda, the University of Ghana School of Medicine and Dentistry, the Korle Bu Teaching Hospital and Government of Ghana through the Ministry of Health (MOH) Ghana.

Cliquez pour le texte intégral
ABSTRAIT

Introduction: Les africains vivant avec le cancer de la prostate en Afrique ont connu les problèmes de diagnostic précoce et le traitement approprié .

But : Pour étudier l’incidence de cancer de la prostate, des facteurs de risque , l'étape de TNM , la gestion et les résultats .

Méthode: Une étude prospective de gestion des cas de Cancer de la Prostate à l'hôpital d’enseignement de Korle Bu et hôpital à Accra, diagnostiqué par histoire , le PSA/DRE anormale, examen physique et histologiquement confirmé par biopsie de 2004 à 2013 a été réalisée. Ce sont les cas de TNM et la gestion approuvé par protocol.

Résultats: Il y avaient 669 cas avec la moyenne âge de 70±0.045SE ans , la médian de score Gleason de 7, organe confinée de cancer de la prostate (CP) en 415(62%), localement avancé en 167(25%) et le cancer de la prostrate métastatique en 87(13%) des cas. Les cas étaient suivi pour un médian pendant 10 mois = 84 mois. Des cas des Organes confinée étaient gérée par : La Prostatectomie radicale (RP) 92 (13.8%) avec la mortalité de 0.3%;brachytherapie 70 (10.5%) avec une mortalité de 0.1% et la radiothérapie externe (EBRT) 155 (23%) avec une mortalité de 0.7%. En tous , 98 hommes qui constituent (14.1%) cas avec une moyenne de 75+0.25SE ans , durée de vie <10 ans étaient traité avec la thérapie hormonale de mortalité 1.7%. Vingt cas qui sont pour surveilance active (GS6), PSA <10ng/ml,durée de vie<10 ans plutard ont choisit EBRT.Des cas localement avancé sont 25% ils ont tous eu la thérapie hormonale neoadjuvant que la Brachytherapie en 3 (0.4%) mortalité 0.15% et EBRT en 64 (9.5%), mortalité 0.59%. Thérapie hormonale à été donné en 100 (15%)des cas localement avancé , mortalité 5%. Les cas de cancer de la prostate métastatique prostate (13%)était géré par la thérapie hormonal, mortalité 6%.

Conclusions: Des facilités amélioré et des équipes compétent et engager à mené à l’augmentation significative et proportion d’organ confinée .Le cancer prostate de 15.3% to 62% qui peut se guérit par la prostatectomie radicale, brachytherapie ou EBRT avec une période plus longue de survie .

Mots clés: Cancer de la prostrate, Gleason score, étape, Gestion, Prostatectomie radicale thérapie radicale, Thérapie hormonale .

Cliquez pour le texte intégral

<<< Retour à Volume 6 Numéro 4 octobre - décembre 2016