HUMAN BITE INJURIES
MORSURES HUMAINE

Human bite injuries and the associated complications are not uncommon in the West 1Afric an sub-region . The injuries are commonly documented by researchers in the industrialized countries where forensic studies are routinely used to identify the culprits for possible legal prosecution. These forensic investigations include dental casts, DNA analysis of skin prised from the nail beds of the victim, blood and body fluid^2,3,4.

The paper in this issue from north-central Nigeria shows an emerging pattern - human bite injuries involved more frequently the upper limbs, young male adults, low socio-economic class, occurring more commonly in assaults and domestic conflicts, with high morbidity because of the site of the injuries and late presentation ¹.

The incidence of human bite injuries have been shown to be under reported as the victims may not wish to expose the circumstances that led to the bite especially when they occur between spouses and when there could be legal repercussions.

The challenges in managing human bite injuries include the wound care, prevention of infections including tetanus, maintenance of cosmesis where disfigurement occurs, treatment of the associated injuries and prevention of the circumstances that 5led to the bite . Though primary closure of the wound is recommended in bites of the face, delayed primary closure and secondary closure may be better options in other areas of the body 6,7especially when the wound is infected^6,7 .

The complications associated with human bite injuries include infections which include tetanus and HIV , disfigurement especially if the injuries involve avulsion of structures of the face and when the male genitalia are involved. The buccal cavity contains both aerobic and anaerobic organisms and in some cases HIV and hepatitis viruses. The associated injuries sustained during the assault in patients with human bites could be more serious 1than the bite injuries .

The need to identify objectively both the biter and the victim in legal proceedings raises the need to establish DNA analysis facilities which could identify the biter from swabs of the bite marks, body fluids, blood and skin prised from the nail beds of the victim. This area of forensic pathology is still deficient in most centres in the West African sub-region.

References

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Morsures humaines et les complications qui y sont associées ne sont pas rares dans la sous-région 1oues t-africaine . Les blessures sont documenté par les chercheurs dans les pays industrialisés où les études médico-légales sont systématiquement utilisés pour identifier les responsables pour d'éventuelles poursuites judiciaires. Ces enquêtes médico-légales : moulages dentaires, l'analyse de l'ADN de la peau, sous l'effet de l'ongle d'appoint de la victime, le sang et les fluides corporels .

Le document dans ce numéro de centre-nord du Nigéria montre une nouvelle tendance - morsures humaines impliqués plus souvent les membres supérieurs, les jeunes adultes mâles, le faible statut socio-économique, se produisant le plus souvent dans les agressions et conflits intérieurs, avec une morbidité élevée en raison de l'emplacement des 1blessur es et à la fin de présentation ^2,3,4.

L'incidence des morsures humaines ont été montré d'être sous-déclarées comme les victimes peuvent ne veux pas exposer les circonstances qui ont mené à la morsure en particulier lorsqu' elles se produisent entre les conjoints et quand il pourrait y avoir des répercussions légales.

Les défis de la gestion des blessures : la morsure de la plaie, la prévention des infections, y compris le tétanos, l'entretien d'esthétique où la défiguration se produit, le traitement de la prévention des blessures associées et des circonstances qui ont 5conduit à la morsure . Si la fermeture primaire de la plaie est recommandé en morsures de la face a retardé ,la fermeture primaire et secondaire peut être l'option meilleure de fermeture dans d'autres régions de l'organisme en particulier lorsque la plaie est infected ^6,7.

Les complications liées aux morsures humaines comprennent les infections qui comprennent le t étanos et le VIH , un défigurement surtout si les blessures impliquent avulsion de structures du visage et lorsque l'homme Les organes génitaux sont concernés. la cavité buccale contient à la fois des organismes aérobies et anaérobies et dans certains cas, le VIH et les virus de l'hépatite. Les blessures subies lors de l'agression chez les patients atteints d'une morsure humaine pourrait 1êtr e plus grave que les morsures ¹.

La nécessité d'identifier objectivement les deux du mordeur et la victime dans une procédure juridique soulève la nécessité d'établir l' analyse de l'ADN qui pourraient identifier les écouvillons du mordeur de morsures, de liquides organiques, de sang et de peau, sous l'effet de l'ongle d'appoint de la victime. Ce domaine de pathologie médicolégale est encore des lacunes dans la plupart des centres de la sous-région ouest africaine.

1. Ugwu BT. Morsures humaines sur le plateau de Jos. J West Afr Coll Surg. 2016;6(2):1
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