REDUCTION PNEUMATIQUE DE L'INTUSSUSCEPTION CHEZ LES ENFANTS: EXPERIENCE ET ANALYSE DES RESULTATS A JUTH JOS, UN CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE AU NORD-CENTRAL DU NIGERIA
Soneye MA1 and Adekanmi AJ 2*
1Département de Radiologie, University College Hospital, Ibadan, Nigéria
2Département de Radiologie, Collège de Médecine, Université d'Ibadan, Nigéria
Sources de subvention/soutien: Aucune.
Conflit d'intérêt: Aucun
*Correspondance: Dr Ademola J Adekanmi Email: kanmiademola@hotmail.com
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Contexte : L'épaisseur intima media échographique est désormais la modalité d'imagerie de choix pour l'évaluation clinique de l'épaississement des grandes parois artérielles (athérosclérose). Il s'agit d'un marqueur simple, fiable, précis, reproductible, abordable et sans rayonnements ionisants de l'athérosclérose. Les valeurs d'épaisseur de l'intima media carotidienne (EIM) ont été largement utilisées comme marqueur de substitution de l'athérosclérose; des valeurs normales ont été documentées pour les Nigérians et les valeurs supérieures au nomogramme sont considérées comme des signes d'athérosclérose. Cependant, des preuves scientifiques récentes montrent que l'épaisseur intima-média de l'artère fémorale est un meilleur indicateur de l'athérosclérose, par rapport à l'EIM de l'artère carotide. Bien que l'EIM fémorale soit un meilleur indicateur de l'athérosclérose, il existe peu de données sur l'épaisseur du milieu fémoral intima chez les adultes nigérians en bonne santé. Objectif: Déterminer l'EIM fémoral parmi une cohorte nigériane adulte saine, normotensive et normo-glycémique, et sa relation avec l'âge, le sexe et l'indice de masse corporelle dans la population étudiée.
Matériaux et méthodes: Il s'agissait d'une étude transversale en milieu hospitalier auprès d'une cohorte d’adultes volontaires sains, normotensive et non diabétiques. Les caractéristiques sociodémographiques, les paramètres anthropométriques et cliniques, ainsi que l'EIM échographique en mode B des deux artères fémorales communes ont été évalués. Les données ont été analysées à l'aide d'IBM SPSS version 23.0. Le test d’étudiant et l'ANOVA unidirectionnelle ont été utilisés pour tester l'association entre l'âge, le sexe et l’EIMF, le cas échéant. Les corrélations entre l’EIMF et l’âge et l’IMC ont été évaluées par les coefficients de corrélation de Pearson; une analyse de régression linéaire a été effectuée pour déterminer l'équation reliant l’EIMF aux facteurs ayant des coefficients de corrélation significatifs parmi les sujets. Des valeurs de p <0,05 ont été considérées comme statistiquement significatives. Résultats: Un total de 106 artères fémorales chez 53 individus ont été évaluées dans cette étude préliminaire. L'âge moyen était de 50,7 ans (écart-type 14,4) (de 27 à 77 ans). Vingt-huit (52,8%) étaient des hommes et 25 (47,2%) étaient des femmes. L'épaisseur moyenne du fémur Intima Media (EIMF) pour l'ensemble du groupe était de 0,53 (SD0,05) mm. L’EIMF chez les mâles, 0,54 (SD0,05) mm n'était pas significativement différent de celui chez les femelles, 0,52 (SD0,06) mm (p = 0,221). L’EIMF gauche moyen, 0,54 (SD0,05) mm était significativement plus élevé que l’EIMF droit, 0,52 (SD0,06) mm (p <0,001)
Il y avait un coefficient de corrélation Pearson positif significatif entre l’EIMF et l'âge (r = 0,719, p <0,001). L'équation de régression linéaire était EIMF = 0,39 + 0,003 * âge (années) indiquant une augmentation moyenne de 0,003 mm d’EIMF pour chaque augmentation d'un an de l'âge.
Il n'y avait pas de corrélation significative entre l'IMC et l’EIMF (r = 0,008, p = 0,952).
Conclusion:L’EIMF moyen global dans une cohorte d'adultes nigérians du Sud-Ouest sans facteurs de risque cardiovasculaire était de 0,53 (0,05) mm. L’EIMF moyen chez les hommes n'était pas significativement différent de celui chez les femmes, mais l’EIMF moyen à gauche était significativement plus élevé que celui de droite. Il y avait une corrélation positive significative entre l’EIMF et l'âge, avec une augmentation de l’EIMF de 0,003 mm pour chaque augmentation d'un an de l'âge. Il n'y avait aucune corrélation entre l’EIMF et l'IMC. Le dépistage de l’EIMF pourrait aider à la découverte précoce d'une EIM accrue, ce qui serait utile pour la reclassification du risque cardiovasculaire.
Mots clés:artère fémorale, échographie, athérosclérose, épaisseur de l'intima media.
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