LA SENSIBILISATION CHIRURGICALE A LA 57ÈME CONFERENCE DU COLLEGE OUEST-AFRICAIN DES CHIRURGIENS: AVANTAGES ET IMPACT DE LA PROMOTION DES SOINS CHIRURGICAUX DANS LES ZONES RURALES


LANKOANDÉ M1*, SAWADOGO TJ2, SALIFOU N3, EDOH TO4, KABORÉ RAF5, LANKOANDÉ J6.
1Département d'anesthésie, Hôpit al régional de Koudougou ; Burkina Faso
2Département de chirurgie, Hôpital universitaire de Tingadogo ; Ouagadougou, Burkina Faso ;

3Département d'anesthésie, Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo, Ouagadougou, Burkina Faso
4Institut de pharmacie, Département des affaires réglementaires des médicaments, Université de Bonn, Bonn, Allemagne
5Département d'anesthésie, Hôpital universitaire de Tingandogo, Ouagadougou, Burkina Faso
6Département d'obstétrique et de gynécologie, Centre hospitalier universitaire Yalgado Ouedraogo, Ouagadougou, Burkina Faso
*Auteur correspondant: Dr. Martin Lankoandé Email: m.hamtaani@gmail.com
Conflit d'intérêts: Aucun
Financement : aucun

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RESUME

Introduction: Au Burkina Faso, la majorité de la population vit dans en zone rurale. Les travailleurs de la santé sont principalement des infirmiers et la plupart des médecins sont généralistes. Les patients des régions éloignées n'ont pas accès aux soins spécialisés dans leur région de résidence. L'extension des services médicaux par la médecine foraine est une stratégie pour résoudre ce problème, en particulier dans les pays en développement.

But et objectif : Cette travail visait à rendre faire un retour d'expérience d'une chirurgie foraine réalisée dans un hôpital régional du Burkina Faso en marge de la conférence annuelle du Collège des chirurgiens d'Afrique de l'Ouest (de février 2017) et d’en partager les bénéfices.

Mise en place : L’information a été menée à l'hôpital régional de Ouahigouya située à environ 180 km de la capitale Ouagadougou. Matériels et méthodes : Avant le 57e congrès du Collège des chirurgiens d'Afrique de l'Ouest à Ouagadougou, au Burkina Faso en février 2017, une séance d’information sur la tenue d’une chirurgie foraine a été organisée. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale pendant cette campagne ont été inscrits un mois plus tôt.

Résultats : Vingt-quatre anesthésistes (6 médecins, 18 infirmiers) et 23 chirurgiens (7 d'Europe, du Canada, des États-Unis et du Nigeria) ont participé. Au total, 225 patients ont été examinés et 100 ont eu une évaluation pré-anesthésique une semaine avant l'opération et 125 patients ont été finalement opérés. Une évaluation pré-anesthésique rapide a été effectuée le jour de l'opération chez certains patients. L'âge moyen des patients était de 53,9 ± 19,8 ans. Cinq patients avaient moins de 14 ans, 45 étaient des patients âgés (65 ans ou plus) et 75 avaient entre 15 et 64 ans. Le sex ratio était de 1,1. Les femmes au foyer constituaient la profession la plus courante. La majorité, 71 (56,8%) des patients vivait en dehors de la ville de Ouahigouya et 73 (58,4%) avaient un score ASA 1. La chirurgie de la cataracte était l'intervention la plus courante (65, 52%). Soixante-huit (54,4 %) patients ont été opérés sous anesthésie locale. La chirurgie était ambulatoire chez 81 (64,8 %) patients. La campagne s'est terminée avec un enfant de 2 ans souffrant de détresse respiratoire aiguë après par corps étranger (pièce de monnaie) qui a été extrait avec succès. Il n'y a pas eu de complications péri-opératoires graves. Un patient est décedé d'un choc septique après une opération pour un volvulus intestinal nécrotique.

Conclusion: Il s'est agi d'une chirurgie foraine sûre, salvatrice et gratuite, un exemple à promouvoir dans les zones rurales. Mots clés : chirurgie foraine, Collège des chirurgiens d'Afrique de l'Ouest, Burkina Faso

Mots clés: Cancer du sein, Métastases cérébrales, EPG-S, Score de Karnofsky, Prise en charge, Résultat, Ibadan

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