PREUVE PATHOLOGIQUE D'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE CHEZ DES MALADES SOUFFRANT DE DOULEUR AU DOS DU SUD-OUEST DU NIGERIA

*Adekanmi AJ, Atalabi OM, Bello TO1, Ogunseyinde OA
Department of Radiology, College of Medicine University of Ibadan, Nigeria.
E-mail: kanmiademola@gmail.com
¹Department of Radiology, Ladoke Akintola University of Technology Teaching Hospital, Osogbo, Nigeria.

*Correspondence
Subvention: Aucun
Conflit d'intérêts: Aucun

Contexte: La lombalgie, une condition qui affecte de nombreuses personnes dans le monde entier au cours de leur vie, fait l'objet d'une attention croissante en raison de l’invalidité chronique, de l’absentéisme au travail, de la perte de capacité de gain, de la qualité de vie et des finances. Récemment, l'accent a été mis sur la prévalence croissante et la recherche de mesures pour traiter les facteurs de risque de douleur dans le bas du dos qui sont maintenant modifiables. Pour l'évaluation de la douleur au bas du dos, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est devenue la modalité d'imagerie de choix.

But: Déterminer la prévalence et la distribution des disques de la colonne lombo-sacrale, des modifications de l'os osseux, du ligamentum flavum et de l'articulation de la facette évaluées par IRM. Et pour mieux comprendre la biomécanique de la colonne lombo-sacrée des anomalies disco-osseuses liées à l'IRM au sein de la population africaine autochtone souffrant de douleurs lombaires.

Conception de l'étude: Il s'agissait d'une étude rétrospective.

Lieu: University College Hospital, Ibadan, Nigéria.

Méthodologie: Les images axiales sagittales et axiales T1W et T2W de la colonne lombo-sacrale et les images de contraste post-gadolinium générées à l'aide d'un scanner IRM à champ faible et d'une bobine à la surface du corps, chez des malades souffrant de lombalgie, ont été évaluées en fonction des modifications prédéfinies de la colonne vertébrale.

Résultats: Au total, cent huit malades présentant une douleur au bas du dos ayant subi une imagerie par résonance magnétique entre mars 2015 et août 2016 ont participé à cette étude avec un âge moyen de 49,9 ans et une rangé de 8 à 77 ans. Il y avait 28 (25,9%) malades âgés de 50 à 59 ans; cette tranche d'âge avait le nombre le plus élevé, tandis que les personnes âgées de 20 ans et moins étaient de 3,7%. Au total, 80 (74,1%) sujets souffraient de lombalgie chronique. Des résultats anormaux de résonance magnétique ont été signalés dans 96,3% des cas. Une affectation multiple du disque a été observée dans 75,3% des cas. Le gonflement discal (79,8%) était la découverte de disque la plus fréquente suivie de la déshydratation chez 74,0%. Les disques L4/5 étaient fréquemment affectés par la déshydratation discale dans 59 cas (76,6%), une hernie antérieure dans 22 cas (61,1%), une hernie ventro-latérale dans 9 cas (81,8%), une compression des racines nerveuses dans 21 cas (60%), hypertrophie facettaire dans 17/24 (70,8%) des cas et sténose du canal rachidien dans 32/47 (68,1%) des cas. Les modifications de la plaque d'extrémité vertébrale se produisent principalement à L4 et à L5 (74% à chaque niveau).

Conclusion: Cette étude a montré que les modifications de l'imagerie par résonance magnétique dans la douleur au bas du dos impliquaient des disques multiples et des pathologies osseuses à plusieurs niveaux, cependant, les anomalies discales prédominaient. Les niveaux de disque L4-5, L5-S1 et le corps vertébral de L4 étaient les sites les plus fréquemment touchés parmi une population africaine autochtone.

Mots clés: Lombalgie, Spondylose, Hernie discale, Anomalies osseuses, IRM.