PRESENTATION ET GESTION DES ULCÈRE GASTRODUODÉNAL PERFORÉ DANS UN CENTRE SUPÉRIEUR AU SUD DU SUD NIGERIA
*DODIYI-MANUEL A, WICHENDU PN, ENEBELI VC Department of Surgery, University of Port Harcourt Teaching Hospital, Port Harcourt, Nigeria.
E-mail:dodman_05@yahoo.com
Conflit d'intérêts: Aucun
Abstrait
Contexte: Perforation de l'estomac et du duodénum sont des complications fréquentes de ulcère gastroduodénal (UG), l'abus de médicaments non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et le cancer gastrique. Etant qu’une vie en danger menaçante de UG, elle a besoin d'une attention particulière avec la réanimation rapide et prise en charge chirurgicale appropriée si la morbidité et la mortalité sont à éviter.
Objectif: Pour déterminer le modèle et la gestion issue de la maladie ulcère gastroduodénal perforé comme vu dans le Centre Hôpital Universitaire de Port Harcourt (HUPH), Port Harcourt, Rivers State, Nigeria).
Méthodologie: Tous les patients avec UG perforée qui ont été gérées à HUPH entre Janvier 2006 et Décembre 2014 ont été étudiés. Les données pertinentes ont été extraites des notes de cas et analysées en utilisant le Logiciel de statistiques pour les sciences sociales (LSSS) version 17.
Résultats: Trente-six patients atteints d'ulcère gastroduodénal perforé ont été évalués constituée de 28 hommes et 8 femmes avec un ratio hommes-femmes de 3,5: 1. Leur âge variait de 24 à 65 ans avec une moyenne de 42,1 ± 12,3 années et l'âge de pointe était à la troisième décennie. Après une réanimation adéquate, tous les patients avaient une laparotomie exploratrice. Dans 26 (72,2%) patients, la perforation était dans le duodénum tandis que dans 10 (27,8%), il était dans l'estomac. Trente deux (88,9%) patients avaient épiploïque rapiéçage de Graham de la perforation tout simple fermeture seulement a été fait en 4 (11,1%) patients. Infection du site opératoire était la plus fréquente complication opératoire après ce qui a été vu dans 7 (19,4%) patients tandis que 4 patients sont décédés soit un taux de 11,1% de la mortalité.
Conclusion: Ulcère gastroduodénal perforé affecte principalement les jeunes hommes et Graham Patch épiploïque suivie par l'éradication de Helicobacter pylori était modalité de traitement efficace.
Mots clés: La maladie de l'ulcère gastro-duodénal perforé, Motif, Présentation tardive, Fermeture effective, Bon résultat, Port Harcourt, Nigeria