AVIS
Thèse / dissertation DANS LE CADRE DE L'EXAMEN DE BOURSES DE CHIRURGIE: est-ce nécessaire?

Depuis des temps immémoriaux et jusqu'à nos jours, les examens de la chirurgie postuniversitaires dans de nombreux pays avancés n'ont jamais inclus la présentation de Thèse ou dissertation (T / D) pour la réalisation complète de la certification de l'examen postuniversitaire. Le Collège Médical National Postuniversitaire du Nigeria a copié cette méthode d'évaluation des pays européens. Bien que ces pays n'ont pas inclus les T / D dans leur dernière évaluation postuniversitaire, cela ne nous empêche pas d'introduire les T / D dans notre propre examen si cela améliorera notre certification. Cependant, l'introduction de T / D n'améliore pas la qualité de notre certification, et il peut même être une mesure rétrograde. Nous soupçonnons que cette idée provient de l'argument fadaise de comparer la qualification médicale postuniversitaire avec un diplôme en sciences de doctorat Dans les cliniques des milieux médicaux, Thèses / Mémoires (T / D) sont généralement soumis à un diplôme post-bourse après la qualification de bourses et après de nombreuses années de pratique de la spécialité. Cela n'est pas nécessaire dans le cadre de diplôme de fin d'études supérieures. Une telle présentation permet au spécialiste d'avoir un diplôme plus élevé comme un MD ou un MS (Maitrise en Chirurgie) La SEP n'est pas une maîtrise ès sciences science, mais une réalisation beaucoup plus élevé!

La soumission de T / D dans le cadre de la fin des études postuniversitaires, les examens postuniversitaires affirment souvent que «ces candidats sont généralement bons à la rédaction de documents". Il convient toutefois de se demander quel est le point final de nos programmes de formation? Formons-nous nos chirurgiens d'être bons à écrire des articles ou sommes-nous à les former à être bons dans le diagnostic, le fonctionnement et la gestion des cas de chirurgie avec succès? Le but de tous les examens spécialisés en chirurgie est postérieur. Et le fait que nos boursiers sont certifiés par la bourse américaine, la bourse canadienne, le Conseil d’arabe ou la bourse de la Colombie en témoignent. La question peut parfois être le niveau de dévouement, l'engagement et la volonté de travailler de l'homme de mettre à jour afin de s'adapter à la technologie dans les pays industrialisés - un niveau que nos hôpitaux de formation dans la sous-région n’ont pas encore atteint. Beaucoup de chercheurs célèbres dans le monde ont fait leurs recherches et de découvertes significatives après le diplôme de troisième cycle et après plusieurs années de pratique de leurs spécialités. Quelques exemples sont: Dr Cole et Graham (1) qui a conçu la nouvelle méthode pour détecter la vésicule biliaire en 1924; Evarts A. Graham a effectué le premier succès de la pneumonectomie en 1933; Allen O. Whipple présenté «procédure de Whipple en 1935; chirurgical résident Robert E. Gross a effectué le premier succès de la ligature de persistance du canal artériel en 1938, et réparé des coarctation de l'aorte en 1945, Michael DeBakey a inventé la pompe à rouleaux pour la transfusion sanguine en 1940, Joseph E. Murray a effectué la première greffe de rein en 1954, Félix et Charles Eastcott Rob ont pratiqué la première intervention de l’artère carotide en 1954, Thomas J. Forgarty conçu cathéter Forgarty en 1961, Thomas E. Starlz a effectué la première greffe de foie en 1967, Christiaan Barnard est le pionnier de la transplantation cardiaque en 1967 (1) et plusieurs autres qui ont popularisé la chirurgie vasculaire, comme Charles Robb, DeBakey, Denton Cooley, Frank Spencer etc.

À l'autre extrémité du spectre, en utilisant seulement Thèse / dissertation que la deuxième partie de l'examen postuniversitaire est d'autant plus discutable que le format normal de l'examen. Est-ce qu'une Thèse / dissertation sur l'insertion d'un coffre-tube fait-elle un chirurgien thoracique? Est-ce que la T / D sur le cancer de la prostate fait-elle un urologue? Est-ce que la T / D sur des cas de blessures à la tête vus sur une certaine période de temps fait-elle un neurochirurgien? Ce sont des situations difficiles à concilier. Et il est douteux que toute recherche significative ne peut être faite à ce stade de la formation. Le format de notre examen postuniversitaire ne devrait pas être différent du format internationalement acceptées si nous pouvons prouver que la nôtre est meilleure. Après tout, nous ne voulons pas d'un chirurgien de l’Afrique de l'Ouest, nous voulons un chirurgien de l’Afrique de l'Ouest! Au début de la formation postuniversitaire de l'Ouest et de la certification, nous avions des examinateurs externes du Collège royal des médecins et chirurgiens de l'Angleterre, et notre certification appréciait une certaine réciprocité avec la Communauté de l'Ordre royal des chirurgiens (CORC). C'est ainsi qu’était notre certification internationale du troisième cycle. Nous avons besoin de réintroduire la participation d'examinateurs externes du Royaume-Uni et Etats-Unis et de maintenir la réciprocité. Il semble y avoir des preuves pour suggérer que l'idée de T / D pour l’examen des études supérieures par les médecins est le résultat d'une tentative de satisfaire Si tel est le cas, il est fort regrettable. Comment des gens qui n'ont jamais travaillé dans un hôpital ou ont été impliqués dans la formation médicale des médecins dictent la façon dont l'examen de bourse devrait être effectué? Après tout, tout médecin qui veut mener une recherche significative est libre de le faire après des études supérieures et des années de pratique de sa spécialité pour obtenir un doctorat en médecine ou un diplôme d'ingénieur. Un effet indirect négatif de cette politique Thèse / dissertation est qu'il vous permet de convertir notre association dans un "examen local" au lieu d'une bourse internationale qu'elle est aujourd'hui. En raison de la logistique de l'obtention d'un superviseur, l'approbation de la proposition, etc., un médecin étranger ne peut pas voyager vers d'autres pays pendant la semaine de notre examen pour écrire notre examen de bourse alors que certains d'entre nous ont fait des examens de bourses des autres. Quelques-uns se sont envolés pour la formation aux États-Unis, le Canada et au Royaume-Uni pour écrire leurs examens de bourses. Si ces pays avaient T / D pour la réalisation complète de leur certification, cela n'aurait pas été possible. Mais cela n'empêchait pas les candidats de procéder à une recherche sérieuse d'écrire un MD ou un MS (Maitrise en Chirurgie, pas de la science MSc) pour un diplôme à l'avenir.

Conclusion: Thèses ou mémoires pendant la clinique médicale ne sont pas censés faire partie de l'examen de sortie de bourses d'études supérieures en chirurgie. Ils sont destinés à l'attribution de diplômes d'études supérieures comme MD et MS (Maitrise en Chirurgie). Le principal objectif d'un examen de bourse est de certifier un chirurgien qui est en mesure de diagnostiquer, opérer, et de gérer avec succès les patients chirurgicaux. La connaissance apparente des examens de bourses, les compétences requises et les meilleures pratiques des candidats ne pourraient jamais faire une thèse ou un mémoire.

Référence 1. 100 ans d'amélioration de la qualité chirurgicale. Une publication du Collège des Chirurgiens Américain page 7-15. G. Ajao c / o Département de chirurgie,CHU Ibadan, Nigeria
Téléphone: 08023138528
E-mail: ogajao@gmail.com

Commentaires

Monsieur le rédacteur en chef, Je vous remercie, Monsieur, pour m’avoir demandé mon avis sur ce qui précède. L’auteur a avancé des arguments convaincants pour arriver à une réponse à la pose. Ceux-ci ne doivent pas être répétés dans ce commentaire. Nous ferons bien de s'imprégner des arguments de l'auteur, les digérer et trouver une réponse logique aux enjeux.

Il semble que l'idée de demander obligatoirement un mémoire pour répondre aux exigences de la certification postdoctorale en médecine clinique a été le fruit d'un clinicien universitaire de renom. A peine était-il modeste que d'autres cliniciens s'y opposent vigoureusement. On aurait souhaité que la pensée périsse. Au lieu de cela, dans un complot apparent, certaines grosses têtes universitaires de connexion, dont certains qui avaient transformé en des positions de pouvoir et d'influence au sein des instances universitaires réglementaires, ont pris le manteau d'actualiser l'onde cérébrale. L'auteur a fait allusion à la rancune, et cela ne peut pas être écarté, dans l'évolution de l'idée d'une thèse de troisième cycle en chirurgie ou en médecine clinique. Il est superflu de dire que les étudiants en sciences orientées à l'école secondaire ont opté pour l'ingénierie ou la médecine, poursuivent les cours préférés. Malheureusement, les normes fixées pour tailler les numéros sont souvent prises par des aspirants à la médecine en dehors du filet. La médecine n'était pas et n'est pas le seul moyen de contribuer à l'humanité ou de gagner sa vie ou même de devenir célèbre. Il y a plus de gens qui sont célèbres en dehors de la médecine qu’il y a à partir de celle-ci. Une université qui a été levé les yeux vers les dirigeants académiques a pris les devants pour empêcher cliniciens universitaires sans un doctorat de la position de vice chancelier. Un juge a confirmé l'édit. Mais ce n'était pas le premier jugement livre, ce ne sera pas le dernier. Le pouvoir judiciaire est encore à se purger de l'accusation de corruption endémique. Le premier degré en médecine comme MB BS, MB ChB, ou MD a toujours été classé à égalité avec le doctorat objectivement et subjectivement. Les titulaires de diplôme, soit à partir de l'académie Université des professeurs assistants. La différence est que le titulaire d'un doctorat peut évoluer avec le temps et les publications alors que le titulaire MB BS atteint bientôt une barre à partir de laquelle il / elle peut émerger de hautes fonctions universitaires avec des degrés supplémentaires telles que d'un doctorat ou d'un MD. Il faut plus de temps pour obtenir une bourse que pour obtenir un doctorat, les candidats traversent en temps réglementaire. Le volume de connaissances et de compétences nécessaires à l'obtention d'une bourse est certainement plus que dans un doctorat. La suggestion inhérente qu'un doctorat est supérieur à une bourse de recherche clinique est le radotage d'origine. Face à la conspiration des mesures punitives adoptées par le reste de la communauté universitaire académique, les cliniciens devons à la postérité et à leur vocation se retirer du système universitaire dans sa composition actuelle. Les Collèges de médecine doivent maintenant lutter pour l'autonomie sans entrave et se transformer en universités de médecine. Ils devraient prendre exemple sur les collèges de l'éducation. Les cliniciens ne savent pas et ne se soucient pas comment on devient professeur de linguistique, par exemple, de se qualifier pour les hautes fonctions de vice-chancelier. Les chirurgiens et les autres cliniciens ne devraient pas se blottir aux caprices des autres universitaires.

Comme l'auteur l'a déclaré clairement et judicieusement: «L'objectif principal de l'examen de bourse est de certifier un chirurgien qui est en mesure de diagnostiquer, opérer et gérer les patients en chirurgie avec succès. 'Par la suite, ceux qui sont aptes à la recherche et les publications devraient être encouragés aller de l'avant et de progresser plus vite que ceux qui sont disposés autrement.

Professeur Ndubuisi Eke, MB ChB, FRCS, FRCSEd, FWACS, Fiss, FICS, JP
Département de Chirurgie, Université de Port-Harcourt, Port-Harcourt, au Nigeria.

Monsieur le rédacteur en chef, Un argument bien écrit. Les auteurs ont insisté longuement sur les raisons que la Thèse et la dissertation ne sont pas nécessaires dans la formation chirurgicale. Quelques observations:

Le papier doit examiner les dispositions pertinentes de la loi qui a créé la Commission Nationale des Universités du Nigeria et du Conseil Médical et Dentaire du Nigeria pour évaluer le chevauchement dans les fonctions de ces deux organes. Notre Collège a formé 7 facultés disparates sous un même toit et il a nourri chacune d'entre elles dans les corps solides. Ceci est unique à notre collège. Nous formons également les deux, chirurgiens et professeurs d'université avec le même programme. Ce document devrait également examiner s'il est utile et juste de rendre tout le monde passer par la formation des professeurs d'université lorsqu'ils ne sont pas tous d'entre eux deviendront des académiciens. Et s'il est éthique et équitable d'imposer cette même norme nigériane sur le reste de l'Afrique occidentale qui nécessite d'urgence des chirurgiens, et non des universitaires. Enfin, la plupart des arguments qui sont académiques et théoriques: notre Collège a déjà commencé à utiliser Thèse / mémoire de toutes les facultés. La vraie question que nous devons discuter est l'opportunité d'enseignants médicaux nécessitant un doctorat de professeur en dépit de notre Thèse / dissertation! Après tout, c'est la base même de l'ensemble craché sur la Thèse et la dissertation.

Professeur Christopher O. Bode, Département de Chirurgie,
Université de Lagos, Lagos, Nigeria.

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